健康咨询描述: 我把我的生病由来再给您们说一下:衷心地感谢您们能给我看完!一年半多前的2018年11月份自己第一次轻微脑中风,长期熬夜,忽视了健康,系脑动脉血栓脱落堵住了头部语言小血管,当时仅讲话有?别人字吐词不清,其他没有任何症状(发病前也无任何征兆),住了半个月院,(按中医建议,同时开始大幅减肥,原来体重158斤,半年后体重减至130斤,目前只有120斤了!自己主要通过节食,不吃什么东西减肥!),出院后一直吃中药和西药(阿司匹林和他汀药),很快讲话已恢复得接近正常了,但在半年多前(2019年11月起,自己隐隐感觉有点作反想呕、恶心的感觉,开始一点都不严重,也仅是每天下午5-6点钟左右,持续约10-30分钟,当时根本不严,症状轻微,自己也没当一回事!自我感觉:不知道是长期吃中药的原因还是每天早晚吃阿司匹林和阿托伐他的原因?还是短时间内大幅减肥掏空了自己??但在三个月前(2020年3月-4月份开始,反呕恶心症状稍严重点了,在反呕严重一点时感觉头也有点发闷胀了,同时四肢也有一点怕冷的感觉!现在还偶尔会出现四肢关节不适,肌肉也偶有不适感,尤其走路时偶有感觉,休息就没事,由于反呕恶心感严重点了,由于自己有担心这个反呕恶症状是脑血栓引起的,2020年4月底在市中医院对头部、颈部动脉进行了核磁共振3.0T检查和多普勒检查、还有抽血进行肝、脾、肾等全面检查,都没事,到2020年5月,由于老家出了点事,回去了20多天,挺辛苦的,到5月底,反呕恶心、头闷闷沉沉,四肢怕冷、人乏力、没劲等再次加重,反呕恶心的时间有时从下午一二点,一直到晩上(一般晚上、上午大多没事,告诉医生的是:我这个反呕恶心症状自开始到现在并不是每天都有!即使有也是症状时轻时重,而且头闷闷沉沉、四肢怕冷等也是在反呕恶心严重时才慢慢出现,如果沒有反呕恶心,则头闷沉感、怕冷感都没有,这就是我这个病的特点!)时间变长,症状加重,全身都不舒服了,同时还有点微微全身怕冷的感觉,上午和晚上睡觉后一般不反也不呕,头也不胀,大多只是下午到晩上睡前有反呕和头胀感,2020年6月5日去市人民医院消化内科检查了血常规、尿、大便这三个都没问题,胸部彩超(消化系统、肝、肾等秘尿系统?)也都正常,后又做了电子胃镜,发现有"慢性浅表糜烂性胃炎幽门螺杆菌阳性C=00092",开了"四联疗法"的药吃,吃了14天了,有好转,但没有完全好,由于当时毎天下午四五点钟还是轻微有点相反想呕的感觉,血压不高,一般是80/115,(目前平时上午血压一般低压在65-75间,高压在100-115左右,下午一般低压在75-85之间,高压在110-125左右,),由于自己还是有点担心是因为脑血栓引起的作反、恶心、头闷胀、怕冷、乏力,于2020年6月11日-17日又去市人民医院的"神内科"住院了,这次又全面检查了一遍!包括头部3.0T核磁共振、(颈部、锁骨下、椎部)动脉、(肝、肺)多谱勒等全检查了,都没事,肝、脾、肾等、血脂、血压、血糖、甲状腺等都完全正常,甚至"水通道蛋白AQP4抗体"也检查过,都没事,后神内科主治医生说我这个反呕、头胀应该是慢性胃炎引起的。【我也在想】:是不是这一年半来一直吃中药或一直吃这个阿司匹林、阿托伐引起的肠胃肝肾等损伤?或者减肥太严重,身体机能出现重大问题了??自2020年6月份开始,治脑血栓中药停了,7月份起阿司匹林、阿托伐他汀类药物也暂停了,一个月后的2020年7月23日去人民医院复查,吹气查幽门螺杆菌阴性了!C=00016,但反呕症状还是没有完全好,市人民医院消化内科主任医师说我有可能是胃逆流,又给我开了"瑞巴派特?囊"和"艾普拉唑肠溶片",要我再吃二个星期,吃了14天后,当时基本好了几天,但后来有时下午还是隐隐有点想反想呕的感觉,这几天天热,感觉喉咙有痰,又有点上火牙龈疼了!虽经过治疗,但反呕恶心感还是有,只是时轻时重,一天如果一有这种反呕感觉,就会感到全身有点轻微怕冷和头部闷闷沉沉的不舒服,自己找不出原因,平时生活我已经很注意了,清淡和易消化的食物,从没乱吃东西,可为什么不好呢?自己很烦恼和困惑,一反和恶心就做什么都没劲了,自己也瘦了许多(原来刚轻微中风时,我的血脂血糖血压也只是正常范围内的高値),当时中医要我减肥,一年左右自己减了近40斤!)现在自己肥减了,但人也萎了,日前背一袋30斤的大米走路都有点不稳的好像大病未愈一样!(是不是人已经虚了?气血严重亏损?市中医院医生给我把脉时曾说我脉相很弱),个人约2年前中风之前,身体非常好的,没想到才50岁,竟有这么多病痛!前几天由于反呕、怕冷、头昏沉沉症没有完全好,又去市中医院看中医,中医说我人很虚(自己一年半减了40斤体重!)湿气很重、偏阳虚!其中一个主任医师说我这个反呕恶心是因为【肝胃寒虚、痰浊内阻】,两个中医给我前后各开了三副药,都吃了,感觉症状还是有,至少好的不明显!我前面几天自己用"西洋参"(3g/天)泡水喝,如果那一天喝西洋参了,症状就会好很多,不知为什么??本人目前主要症状是【反呕、恶心,头闷闷沉沉、轻微怕泠,汗多,稍动一下就出汗,内裤都湿了!舌苔白,舌边锯齿、舌边有点花、牙根痛、走路时关节及肌肉有点不适,全身乏力,四肢有无力感,自己10多年来一直有点口臭,吃东西快,除二年前自己因长期熬夜患过一次轻微脑中风外,以前也从来沒得过胃病和其他任何病,今年6月5号检查出慢性浅表性糜烂性胃炎,但胃部也从没痛过,反呕恶心从沒反过酸水等,胃镜后自己才发现胃部微微有点饱胀、麻辣感不适感(症状非常轻微),目前人也很虚弱,】这些"反呕恶心、头闷沉感、全身轻微怕冷"也并不是天天都有,即使有,一般都出现在下午到晚餐前严重些,而且也是时轻时重这种,自己能睡(除非晚上反呕严重除外),自己也能吃,只是自己有慢性胃炎不敢吃多了而已,自己的病的症状及发病由来我基本上都说详细了,在这,恳请各位医生能给我提供帮助,衷心感激不尽!
病情分析:
根据你的描述,中年男性,脑梗塞病史后节食减肥,1年时间减了40斤,现恶心,无力考虑慢性胃炎,节食造成的神经性厌食症?慢性咽喉炎,
指导意见:
建议正规医院五官科检查咽喉镜
低盐低脂软食
适量运动
定期复查幽门螺杆菌,规律的四联疗法清除幽门螺杆菌
定期复查纤维胃镜
中医中药调理
2020年6月5日胃镜检查出是"慢性浅表糜烂性胃炎",同时幽门螺杆菌阳性,C=00092,通过四联疗法14天后,过一个月后7月23日去市人民医院复查幽门螺杆菌呈阴性了,C=00016,由于反呕恶心、头闷闷沉沉的感觉还是有时有点,没怎么完全好,内科主任医生又说我有胃逆流,又开了艾普拉唑肠溶片+瑞巴派特胶囊,又叫我叫14天后,大约好了5、6天后又开始有点儿反呕、恶心症状了,于是没办法又去寻求中医,中医一个内科主任医师说我严重亚健康了,肝胃虚寒证,痰浊中阻证,另外一个中医又说我,湿气重、气血虚,偏阳虚??,药也吃了六七副了,反正自己症状还是有,至少还没有一天天好起来了的感觉!自己感觉:前一二年自己特别关注防止中风复发,长期地吃中药和西药,又因自己减肥太多,导致自己身体机能越来越差,越来越瘦,乏力没神,怕冷,出虚汗、走路时关节和大腿肌肉也有感觉不舒服,??,中医调理了西医也看了,自己反呕恶心感有10个月了,查出慢性胃炎也有2个半月了,一直在治疗,中医又西医,为什么不能彻底治好呢?恳请医生给我细心指引,谢谢?
我觉得你的心理因素也有,必须接受这个事实,应用中药慢慢的调理,本身中药调理就是很难的,不要着急,注意饮食
医生,麻烦您将下面中医昨天开的方子看一下有没有問題?今天是第一次吃了這副中藥,共熬了两小碗,上午吃了一碗大約過了十幾分鐘就有了反嘔、惡心症狀,而且很嚴重,自己在家裡,第一次出現這樣嚴重的情況,持續了約3個小時才慢慢好一點,由於擔心有可能是別的原因引起的,下午3点30分我又将今天剩下的一碗中药吃了,下午反呕很快更严重了!竟然忍不住呕吐到车上了!?,这次是真呕出东西来了!以前的反呕、恶心只是有呕想吐恶心的感觉而已,从来没像今天这样将胃里的东西竟然呕出来过!请问一下:这个医生的方子我都有点担心弄错了!或者将其它患者的方子错用到我身上了!?唉,我本来就因慢性胃炎,并有反呕、恶心症状才去找中医调理的,这一下更严重了!麻烦医生指引一起,谢谢?
建议你多看几个中医,如果大家诊断都一样,对照药方,如果都类似就可以应用了,不要太多,最多三天医生处方就会有加减
温馨提示:
要戒降烟酒,限制食盐摄入量,每天最好不超5克,同时饮食不要肥腻。劳逸结合,生活规律。
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