健康咨询描述: 患者患有脑梗和强直,身体弯曲已定型,治疗恢复期间由于无法动以及非常瘦,腰部受力位置出现了褥疮,目前表面伤口不大,但里面翻身就会流出粘液,并且发空,能够伸进十厘米左右的细管,不愈合。医院不建议手术,病人还患有心衰和肺部疾病,风险较大,请问有什么其他办法?
治疗深度褥疮的最大优势在于不手术治疗褥疮。治疗时需行清创引流,打开腔道,去除坏死组织,解决感染问题,再用外敷中药去腐生肌膏促进创面愈合,长出新的肉芽组织等,同时加强蛋白质等营养摄入,改善体质。
医院给的回复是,如果病人体质好些,做手术把坏死组织弄掉,是个大手术,需要全麻,但是患者还有其他病体质弱,建议保守治疗。用庆大加生理盐水打进里面清洗,多清洗几次,慢慢等待里面长新肉,时间会很长。担心里面坏死组织会不会越来越大呀?需要吃消炎药吗?坏死组织用不用培养下看看?蛋白质摄入,是不是发物不能吃?
主治医生对病人情况最了解,给出建议保守治疗,需要多换药很长一段时间,可以做组织培养药敏实验,不过敏都能吃。
病情分析:
你好像你描述的这种情况,脑梗病人患有肉疮已经不能够进行手术治疗,这种情况只能尽力让患者舒适为主。
指导意见:
这个褥疮主要是加强换药,可以调节好的给予气垫床定时分身增加营养,才能有助于改善症状的。坚持长期的换药才能有助于创面的改善,没有其他的好办法,可以进行小范围的清创手术局麻的能够有助于改善。
温馨提示:
避免局部长期受压,要定时翻身,最好每1小时至2小时翻身一次。
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