健康咨询描述: 患者女,58岁。一月前自觉左胸部伴腋窝处疼痛,晨起、咳嗽咳痰时疼痛明显,触觉发现大小不等结节,曾口服活血化淤药后觉缓解,但停药后依旧疼痛,想请问医生病人需做什么检查明确病因。长期咳痰2年余,双肺无异常。
左边乳房疼痛,首先要排除心脏疾病、胸膜炎、肺部肿瘤等疾病,比如老年人心绞痛可以表现为左侧胸痛。左边乳房疼痛可能为乳腺增生,一般为两侧疼痛同时发作,偏重于某一侧。乳腺增生只是一个正常的生理现象,绝大部分乳腺增生不需要特殊处理。但随着人民的生活水平提高,工作压力增大,还有西方生活模式的影响,乳腺癌发病率节节增高,成为妇女的发病率最高的肿瘤。乳腺增生跟乳腺癌无绝对的关系,一些非正规机构,过分的宣传乳腺增生结节与乳腺癌之间的关系,做不必要的检查、治疗,甚至按摩、保健,还有结节切除、药物治疗,都是不必要。绝大部分乳腺增生需要生活习惯、饮食习惯的自我调理,还有心理压力的疏导,定期来医院检查。一般建议40岁以上的女性每年做1次B超,2年做1次钼靶。30岁以上的女性1-2年做1次彩超。彩超检查可以发现增生结节和乳腺扩张。乳腺增生一般不需要药物治疗,做心理的疏导,减少压力,定期复查即可。如果B超或者相关检查发现结节有癌变可能,或者跟一般的增生不一样,应采取医疗手段干预,比如活检、局部切除,甚至是微创手术。患者压力越大,增生越严重,疼痛越明显。很多学校的老师在高考或期末考试的时候,或者公司员工到年终,乳房胀痛很厉害,怀疑是癌,其实这都跟压力有关。
病情分析:
根据你的这些情况描述来看,目前初步考虑属于是有一点乳腺增生和结节引起的。
指导意见:
建议到医院胸外科就诊,拍胸片,做乳腺彩超,化验血象检查一下看看,确实考虑属于是乳腺增生和良性结节的话,可以在医生指导下对症软坚散结,疏肝理气调理,保持心情舒畅,定期复查。
温馨提示:
绝大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此预防呼吸道疾病是防止咳嗽的关键。
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