健康咨询描述: 宝宝六个月,最近一直乳糖不受,一周多每天白天无乳糖奶粉,晚上母乳,有好转,每天拉一到两次,持续三天,今天中午第一次吃地球最好的原味米粉(之前一直吃的喜宝脱敏米粉,不含铁),吃完以后又喝了六七十毫升的奶粉,添加一次布拉氏酵母散菌,以前也有吃过布拉氏,下午两点半左右加一次母乳亲喂,吃完就全部吐出来了,这个是怎么回事,前面几天一直都是吃了DNE的含益生菌和乳糖酶的滴剂早晚各五滴,本来已经有好转,不知道是哪个环节出了问题?滴剂和大便如图,
病情分析:
既然乳糖不耐受,提示是肠道对乳糖过敏了,持续3天换无乳糖奶粉混合喂养后好转,今天中午吃米粉,然后再吃奶粉母乳后吐,提示还是第一次吃米粉的原因导致的吐。
指导意见:
之前吃脱敏米粉是容易耐受的,所以会好些,此次吃的米粉虽然是最好的,但宝宝并不适宜,所以会吐。辅食的添加是慢性过程,由少到多,由稀到稠,不能一下子喂的太急、太多、太快有关,宝宝的贲门括约肌还未发育,抑制反流能力欠缺,所以全部吐了。
两次呕吐都是在吃了母乳以后,之后又吃奶粉是不吐的,是不是和母乳也有一点关系
嗯,母乳含乳糖,说明吃母乳还是容易乳糖过敏的,只是吃的少,所以之前还可以,所以现在容易吐。
病情分析:
根据你的描述,现在宝宝有呕吐症状,不考虑是因为奶粉或母乳的原因,多考虑消化不良所致,可以观察观察。
指导意见:
建议以观察为主,至于喂养,可以继续原喂养方式喂养,至于喂养的量,初步认为有点大,因为宝宝脾胃功能不健全,故宝宝的喂养需要少量多次,要避免过饱,同时可以给予宝宝腹部按摩,避免宝宝腹部受凉,观察观察。
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