健康咨询描述: 张某,男,58岁。腹胀、食欲减退、乏力8m,今晨因劳累突发呕血及便血而入院,呕血量约800ml,并伴有头晕心悸,排暗红色便1次。既往有乙肝病史,无烟酒嗜好,否认血吸虫疫水接触史。查体:T372C,P110次/分,R22次/分,BP9O/60mmHg,营养差,慢性肝病面容,神志清楚,巩膜轻度黄染,颈部及胸前可见3个蜘蛛痣,无颈静脉怒张,心肺未见异常。腹膨隆,腹壁静脉可见,移动性浊音(),双下肢无肿。
根据你描述的症状及咨询的问题。既往有慢性乙型肝炎病史,目前处于乙型肝炎肝硬化失代偿期。消化道出血,肝性脑病。说明肝脏功能减退,肝病发展到终末阶段。这种情况主要是对症治疗。平卧,禁食,给予止血,补充血容量,控制感染,纠正肝性脑病对症治疗等。白蛋白需要每天至少一次,同时预防感染。需要综合性治疗。但不知乙肝肝硬化是否口服抗乙肝病毒药物治疗了?
病情分析:
腹胀,食欲减退,乏力因劳累突发呕血便血而入院,呕血量约800毫升,伴有头晕心悸。
指导意见:
以前有什么病史吗?以前有没有出现这种情况?除了这个地方还有其他地方出现这种情况吗?用过什么药物治疗吗?
乙肝病史没有这种情况
肝硬化导致出血,需要输血,住院治疗,有生命危险
温馨提示:
管理传染源,切断传播途径,保护易感人群。
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