健康咨询描述: 我的孩子今年14岁,六年前门牙摔伤,两颗门牙各剩三分之二,成八字形,但其他外观和功能正常,没有任何不适,最近因牙齿整形做了一个CT,才发现门牙两个牙根囊肿,还挺大的,但没有自我感觉任何症状,请问可以不治疗吗?如果做根管治疗,可以保住牙齿吗?
这种情况,没有特殊不适症状或异常情况,可以观察看看,不要太紧张,太担心了。症状重,建议先口服克拉霉素分散片,清热散结胶囊,口炎宁颗粒,喷喉友口腔抗菌剂等。注意口腔卫生,避免辛辣食物,注意清淡饮食。如果没有好转或加重,需要到医院做进一步检查及治疗。
病情分析:
你的这种情况临床很常见,外伤后的牙齿当时感觉没症状,甚至后期没症状。如果当时牙齿已经暴露牙髓,那么外伤后的时期内,孩子牙齿肯定疼过,也可能不剧烈,慢慢就不疼了,因为牙神经坏死了。虽然症状不明显,但是根尖部位的炎症一直存在,更是一个感染病灶。
指导意见:
所以,才会造成现在CT看到的囊肿,应该是根尖囊肿,是否需要手术,是要根据CT来测量囊肿的范围,影响的牙位来决定的。如果囊肿小,可以通过根管治疗来解决,根管治疗后,可以慢慢吸收,如果囊肿大,必须通过手术来处理。还有一个问题,六年前孩子应该8岁,恒门牙应该8岁才开始萌出,刚萌出没多久就受伤了,还那么严重,恒牙根尖孔肯定没闭合,所以还要考虑根尖孔的情况,还有牙根剩余情况,综合来考虑牙齿能否保留住。
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