甲状腺突然肿大？无痛无痒体温36.8
健康咨询描述： 10/14早，自拍正常，中午与友人吃饭他人说貌似有点肿，下午2-3点突然肿大。不痛不痒不发烧无法急诊。 10/15门诊验血预约B超 10/19出报告，如图1，2 10/21造影图3-4 身体状况历程:多年熬夜习惯，从去年开始想早睡早起但发现失眠，10/15日门诊前一周受凉小感冒鼻炎过敏，14凌晨失眠未睡着。 问题:①结节是怎么产生的？结节的分级代表什么？（父母无，周围同事朋友很有em.） ②怎么会突然肿大？还需要做什么下判断？个人主因是啥？（饮食，日常作息？）我需要注意点啥？ ③如果手术拿走，是不是和自己挤痘痘一样的风险？会不会多挖了块，甲状腺少掉影响激素分泌？还是它能自己调节正常？
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右侧的甲状腺这个结节这个肯定是需要手术的，因为它属于四a级，这个一定要看一下，这个属于恶性的程度，比较高，这个我建议手术的。手术之后，这个一定要定期复查，甲状腺的功能。
病情分析：
实话实说，比较复杂，一般来说短期内就这么大很少见，具体原因不明，特别是甲状腺结节，往往未必有什么具体原因。有的可能与自身免疫有关。由于比较大，分级一般来说3级以下的良性的可能性偏大，4a级，提示存在恶性肿瘤的风险加大。必要时考虑外科手术治疗等等。可以进一步正规公立医院头颈外科甲状腺专科诊治
指导意见：
突然肿大注意炎症，出血等等可能性，但是目前检查不能确定有类似情况。如果手术后往往可能需要甲状腺素补充，但是主要根据具体的手术情况而定，以及最终病理结果。具体治疗方案以甲状腺专科医生或者头颈外科医生医嘱为准
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