心衰，心功能3级，严重糖尿病伴有多个并发症，高血压
健康咨询描述： 还有高血脂，甲减，贫血，身体很差，晚上失眠，基本睡两个小时有时候整夜没睡。医生现诊断心脏瓣膜病变，要做手术换。我想问一下这个手术这么差的身体能挺的住。术后会有什么后遗症吗
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医生回复区
心功能三级的患者并且有糖尿病，如果血糖控制的又不好，手术是有一定的风险的，做换瓣手术之前要做很多检查评估，检查结束后综合评估手术的风险，没有禁忌症才能考虑手术，如果睡眠差会导致血压不能控制，心衰会加重的，所以最好借助镇静剂帮助睡眠，休息好了，血压和心功能都会好转。
现在上厕所蹲下起来，都会感觉到胸闷气短。就是检查心功能后有心内科医生过来说最好做换瓣膜手术。我就怕这么差的身体还能撑住吗，有肾功能不全，还有肺部感染。就怕术后熬不过。如果都控制好，这种症状还会好转吗？
你现在的心衰很可能和瓣膜不好有关系，轻度的肾功能不全做手术影响也不是太大，做手术之前要做很多检查评估，没有禁忌症的才做手术。
有高血压疾病，那么可以吃替米沙坦的药物来进行治疗的，目前这个是有心脏功能，三级那么可以吃螺内酯地高辛可以吃单硝酸异山梨酯片，沙库巴曲缬沙坦的药物来进行治疗的，严重的话，那么需要手术来进行更换瓣膜
现在上厕所蹲下起来，都会感觉到胸闷气短。就是检查心功能后有心内科医生过来说最好做换瓣膜手术。我就怕这么差的身体还能撑住吗，有肾功能不全，还有肺部感染。就怕术后熬不过
这个需要到医院去综合评估，如果不换瓣膜，根本原因解决不了，那么心衰会越来越重
好的，谢谢
病情分析：
你现在叙述的情况令人心酸，心功能三级，严重糖尿病伴多个并发症，高血压，高血脂。甲减，贫血，身体很差，晚上失眠。要做心脏瓣膜手术。不知道病人能不能耐受。能不能挺的住。
指导意见：
出现上述的情况，因为病人的病情比较严重也比较复杂，建议你最好详细的咨询一下三甲医院的心外科医生或者是内分泌科医生听一下专科医生的意见，仅供参考。
以上是对“心衰，心功能3级，严重糖尿病伴有多个并发症，高血压”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
现在上厕所蹲下起来，都会感觉到胸闷气短。就是检查心功能后有心内科医生过来说最好做换瓣膜手术。我就怕这么差的身体还能撑住吗，有肾功能不全，还有肺部感染。就怕术后熬不过
病人的体质很差。病情又很复杂。家人们的和医生最好还是要多沟通一下。仅供参考。
好的，谢谢。昨天早上的时候内分泌科的主治医师说不用手术，但去做了检查后下午心内科医生就过来说心脏瓣膜有问题最好需要手术。这两边的医生是否都知道具体情况意思是一样的吗
是的。一定要权衡利弊。
所以是听心内科医生的吗，还是心内科的医生就代表内分泌科住院的医生意思吗
可以请求院内会诊。心内科，心外科，内分泌科。
病情分析：
您好，根据您的描述，自己有心衰，心功能三级，严重糖尿病有多个并发症，也有高血压，还有高血脂，甲减，身体很差，失眠，有心脏瓣膜病变。
指导意见：
心衰不能做手术的。积极结合心脏科医生治疗心衰的情况，控制好病情才能考虑心瓣膜手术。手术的时机，要选择心脏功能相对正常的情况下进行，主要是先改善心功能，才能考虑手术。
现在上厕所蹲下起来，都会感觉到胸闷气短。就是检查心功能后有心内科医生过来说最好做换瓣膜手术。我就怕这么差的身体还能撑住吗，有肾功能不全，还有肺部感染。就怕术后熬不过
是的，目前这种情况，考虑不是很适合做手术的，可以让医生找胸外科医生会诊一下。
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