中医肾衰有五种虚证类型和五种实证类型。每种虚证可以各自夹着五种实证类型,所以首先要辨证由哪个脏器虚损为主,结合实际临床运用,看到究竟是气、血、阴、阳哪个类型的虚,然后再进一步辨证有没有夹杂湿邪、湿浊、水气、血瘀与浊毒这五个方面。在临床观察当中发现,还需要判断有没有其它类型,比如肝肾问题,甚至于肺脏问题。所以在临床要结合个人体质,还有病情差异,因为本身慢肾衰的病机比较复杂,在临床观察当中以望、闻、问、切来详细收集患者的病史资料,才能对病机进行整体把握以及处方论治。
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