指导意见:
大肠息肉是常见的一种疾病,大肠息肉的发生率也很高,大肠息肉之所以引起人们的注意,引起医生的高度的关注,是因为大肠息肉特点。大肠息肉的特点是因为60%的结肠癌是由息肉转变而来的,所以这种联系引起了对息肉的重视。息肉如果早期发现,在内镜下把它切除,就可以中断它向结肠癌转变。息肉转变成结肠癌是一个过渡的过程,需要转变成腺瘤,腺瘤再转变成结肠癌。息肉是良性的,但是腺瘤的时候就已经有细胞病理学改变,腺瘤可以分为绒毛状腺瘤、管状腺瘤以及混合状腺瘤。高度关注的是绒毛状腺瘤,因为绒毛状腺瘤如果变成癌有30%的几率,所以一旦出现绒毛状腺瘤要及时的给予治疗。绒毛状腺瘤治疗的时候根据大小不同,采取不同的方式。如果绒毛状腺瘤<2.5cm,大多数都可以采取经结肠镜局部切除的手段达到目的;如果>2.5cm的绒毛状腺瘤需要进行肠段的区域切除加区域淋巴结清扫,这种方式才能达到根治的目的,因为绒毛状腺瘤恶变率很高,所以要重视息肉的治疗。
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