小儿急性血源性骨髓炎多数为化脓细菌经血液系统侵袭骨髓内结缔组织所引起的炎症,也有少数从邻近软组织感染扩散而来或继发于开放性骨折引起的感染。
小儿急性血源性骨髓炎40%的病例并发于败血症或软组织化脓感染。致病菌常为溶血性金黄色葡萄球菌,近年来也有毒性较强的溶血性白色葡萄球菌,偶尔可见沙门杆菌、肺炎球菌或其他化脓菌,大部分对青、链霉素有抗药性。常见的原发病灶有脓疱、齿龈脓肿及上呼吸道感染。
骨髓炎的好发于股骨下端和胫骨上端,其次为股骨上端、肱骨和桡骨远端,其他各骨均可发生。症状和体征随感染的严重程度、部位、炎症范围、病程长短、患儿年龄以及抵抗力的大小而临床表现不同,大体可分为三种类型:脓毒血症型、并发关节炎型、局限性破坏或骨脓肿型
温馨提示:
患者的素食配制要合理,预防外伤感染。
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