健康咨询描述: 八十多岁,半个月前突然大量吐血,经抢救止血转入普通病房,允许进食后第一天吃了点粥汤,第二天吃了点粥,量都很少,前天又突然大量吐血便血,经胃镜打硬化剂止血,心跳、血压、氧指数、呼吸等数据均正常。第二天大便两次,有血,第三天没有大便,第四天大便一次,有血,第五天大便四次,有血,第六天大便一次,有血,呈暗红色,医生说可能是陈血或者仍旧有小出血。CT显示门静脉左支栓塞造成门静脉高压,食管下段、胃底静脉曲张,肝功能正常,医生说不是肝硬化引起的,栓塞是慢性造成的,靠药物只能防止其继续扩大,而不能消除。请问接下来该如何治疗?
你好,根据你描述的这个情况,如果是静脉曲张门静脉高压导致的胃底出血的话,这个是没有什么特别好的办法的,就只能应用硬化剂注入,但是门静脉压力要是得不到释放的话,这种情况就是会反反复复出现
谢谢张医生的回答,第二次吐血的时候已经打了硬化剂,现在医生说要做套扎手术,而且这个套扎手术要反复地做,即使这里扎住了,另外的地方也可能出血。但是血栓这个造成门静脉高压的根本问题又解决不了,不能溶栓,也不能手术取栓,所以我们也不知道接下来该怎么治疗了。
这种情况说实话,真的是没有什么特别好的办法了,因为这个压力,要是不解决的话,始终是没有办法法来控制这个出血
谢谢张医生,那我想问一下,有没有什么办法可以降低这个门脉高压?
说实话,如果不解除梗阻,这个高压是解除不了的
那这个阻梗怎么解除呢?
这个梗阻,要不然就是把血栓给取出来,要不然就是把门静脉改道,但是这种情况风险是很高的
温馨提示:
调整日常生活与工作量,有规律地进行活动和锻炼,避免劳累。
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