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右胸口右后背疼,占位待查

女 | 26岁 悬赏3个健康币 2021-01-15 09:13:01 3人回复 来自雅安市

健康咨询描述: 去三甲医院做了胸部CT,图片如下,最开始这个医生说没大问题,但是后面我还是右胸口疼右后背疼,吞咽也不舒服,所以我又找的消化内科医生看,看是不是胃的问题,消化内科医生拿着我的胸部CT,问了我很多病情问题,然后让我把胸片拿给他推荐的医生看,后来等半天等到做完手术的这个医生,她看了我的胸片,就说要做一个活检,看看那个团块影是什么,请问活检痛吗,这到底可能是哪些病啊?因为我还在来月经,所以没有做成活检,医生让我月经结束后去做病史:淋巴结核,吃药一年左右乙肝病毒携带


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医生回复区

刘志宽
刘志宽 河北医科大学第二医院   主治医师 擅长: 一氧化碳中毒,冠心病,糖尿病,脑出血,脑梗死,高血 帮助网友:5463称赞:5
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2021-01-15 09:25:36 我要投诉

      指导意见:
      年轻女性既往淋巴结核的病史,目前右侧胸痛,胸部CT提示存在纵膈内团块影,已经提示考虑肿大淋巴结的可能性大。暂时先不进行活检,先进性胸部强化CT、痰涂片、结核分枝杆菌抗体、结核T细胞检测来看你的结核病状态,除外肺部新发结核的可能性后,然后再考虑肺活检的问题。

2021-01-15 09:34 ask937155052a 追问

好的,谢谢医生,如果是肺部结核的话,那也会导致吞咽困难吗?右胸口右后背针扎疼吗?因为我,没有咳嗽,没有咳痰这些,而且也在吃结核药

2021-01-15 09:37医生回答:

肺结核的话不会出现你的吞咽困难的症状,但是淋巴结核已经影响到纵隔淋巴结后会压迫食管、压迫神经,就会出现疼痛和吞咽困难。目前先完善不需要创伤的检查,然后再考虑创伤开刀性的检查。肺活检肯定是疼的,还有可能出现气胸、血气胸等。但是病情需要的话,该做的时候勇敢接受就行。

2021-01-15 09:44 ask937155052a 追问

好的,那我下次去医院挂什么号呢?如果做您说的这些检查,还有这个严重吗?我想等到半个月后回我们家那边再做,那边专门治疗结核的公共卫生医疗救治中心

2021-01-15 09:52医生回答:

先去胸外科,然后在呼吸内科进行诊疗;这些检查在你们救治中心可能能做,先联系一下再回去,否则车马劳顿结果做不了,就耽误病情了。你的病情已经影响吞咽、胸痛了,如果伴有胸闷气短,我认为还是先就地检查比较合适,早诊断早治疗,选择三级甲等医院更放心。

2021-01-15 09:56 ask937155052a 追问

好的,那我月经结束了就地检查吧,谢谢医生,好有耐心,辛苦啦~

2021-01-15 09:57医生回答:

好的,疾病控制在早,早治疗效果往往都会有好结果,坦然面对。

朱福民
朱福民 辽宁省朝阳市中心医院   主治医师 擅长: 急性上呼吸道感染,消化道出血,肠胃炎,胆囊炎,胃炎 帮助网友:62856称赞:4
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2021-01-15 11:44:52 我要投诉

      看了你发过来的检查报告单。纵隔内有团块有。现在不能确定是良性或者是恶性的。确实需要进一步的检查。首先要检查胸部的增强ct。如果有必要的话,是可以做穿刺活检的。

孙广斌
孙广斌 阳谷县人民医院   主任医师 擅长: 神经衰弱,脑出血,脑梗塞,高血压,失眠,头痛,癫痫 帮助网友:85388称赞:48
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2021-01-15 09:17:40 我要投诉

      做活检就是采取穿刺的方法取出少部分有异常的组织然后在纤维镜下进行病理检查来确定病变的具体的性质。做这种活检的时候,一般需要在麻醉的状态下进行所以并不疼痛。
      以上是对“右胸口右后背疼,占位待查”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2021-01-15 09:19 ask937155052a 追问

请问这有可能是哪些病呢,占位待查是里面长了有什么东西吗

2021-01-15 09:20医生回答:

所谓的占位待查,就是这个发现的组织是肿瘤性质的,但是具体是良性还是恶性的需要进一步检查。

2021-01-15 09:25 ask937155052a 追问

麻烦医生帮忙看看这个胸部CT检查结果呢,我这个占位待查也是考虑有肿瘤吗?这个还是消化内科医生让我查的,他很认真让我抓紧时间检查,第一个医生还跟我说没问题,我现在都糊涂了

2021-01-15 09:35医生回答:

报告单上首先考虑的是淋巴结肿大,其次才是需要排除占位。下一步如何进行处理,需要听取医生的意见以后自己拿主意。

2021-01-15 09:45 ask937155052a 追问

好的,那我放假了换个医院再检查下吧

2021-01-15 09:46医生回答:

不要有过多的压力,可以去水平比较高的医院。

疾病百科| 乙肝

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