甲状腺体格检查方法主要从视诊、触诊和听诊三个方面进行。视诊,主要是观察甲状腺的大小和对称性,检查时嘱受检者做吞咽动作,可见甲状腺随吞咽动作而向上移动。甲状腺的触诊主要是包括甲状腺峡部和侧叶的触诊,对于甲状腺峡部触诊,检查者站在受检者前面用拇指,或站在受检者的后面,用示指从胸骨上切迹向上触摸,这时可以感到气管前软组织,然后判断有无增厚,并配合受检者吞咽动作,判断有无增大和肿块。对于甲状腺侧叶的触诊,包括前面触诊和后面触诊。前面触诊,一手拇指施压于一叶甲状软骨,将气管推向对侧,另一手示、中指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺侧叶,拇指在胸锁乳突肌前缘触诊,并配合吞咽动作,用同样的方法检查另一叶甲状腺;甲状腺后面触诊,一手示、中指施压于一叶甲状软骨,将气管推向对侧,另一手拇指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺,示、中指在其前缘触诊甲状腺,并配合吞咽动作,用同样的方法检查另一叶甲状腺。甲状腺的听诊当触到甲状腺肿大的时候,用听诊器直接放在肿大的甲状腺上,听是否有杂音,如听到有连续的静脉嗡鸣音,这时对诊断甲状腺功能亢进是有很大的帮助的。
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