指导意见:
根据患者病情和疝气复发情况,选择手术方式。
腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的疝,其中缺口就是疝环口,小肠等脏器会在咳嗽、剧烈运动或者用力排便等导致腹压升高的时候,从疝环口鼓出,所以必须用疝修补材料,简称疝修补片,将疝环口覆盖修补上,疝气才能够治愈。
目前,腹腔镜微创技术治疗成人腹股沟疝有三种手术方式,分别是:腹腔内标贴补片植入术(IPOM)、经腹腔腹膜前修补术(TAPP)和完全腹膜外修补术(TEP)。
其中,腹腔内标贴补片植入术(IPOM)是腹腔镜通过肚脐周围的创口进入腹壁和腹膜内,到达疝环口周围,在腹腔内直接使用补片修补疝环。
经腹腔腹膜前修补术(TAPP)就是用腹腔镜通过肚脐周围的创口进入腹壁和腹膜内,到达疝环口周围,并且打开此处的腹膜,将补片直接放置在腹壁上,再缝合此处的腹膜。
完全腹膜外修补术(TEP)是腹腔镜通过肚脐周围的创口进入腹壁内,而不打开腹膜,直接将补片放置在腹壁上。
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