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怀孕39周,这是甲减变甲亢了吗

女 | 28岁 悬赏3个健康币 2021-02-01 15:09:56 3人回复 来自

健康咨询描述: 现在怀孕39周了,之前患有甲减,怀孕以后一直服用一片优甲乐,但是今天去检查TotT3和TotT4都有点偏高,这是怎么回事呢?TSH在正常范围以内,但是也比之前的检查结果低

医生回复区

曲红玲
曲红玲 松原市中西医结合医院   副主任医师 擅长: 乙型病毒性肝炎 帮助网友:8461
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2021-02-01 15:40:58 我要投诉

      你好,根据你的甲功结果的描述。问题不大,T3,T4略高,问题不是很大。TSH正常,所以优甲乐继续一天一片。结果不能说甲减变甲亢了。如果没有心慌,考虑不需要调整用药剂量。建议定期复查。
      

赵建群
赵建群 济南市中医医院   副主任医师 擅长: 冠心病,糖尿病,高血压,甲状腺功能亢进症,甲状腺炎 帮助网友:44752称赞:1
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2021-02-01 15:15:21 我要投诉

      促甲状腺素是评价甲状腺功能最重要的指标,这项指标正常,其他指标轻度异常也不能判断甲状腺功能异常,妊娠期促甲状腺素要控制在4uiu/ml以下的正常范围内(桥本甲状腺炎孕妇要控制在2.5uiu/ml以下),不用担心。

2021-02-01 15:23 ask91596707a9 追问

TSH是0.44,在正常范围以内的

2021-02-01 15:28医生回答:

促甲状腺素在正常范围内,但接近正常低限,一般问题不大,目前已经接近分娩,可以减量四分之一片。分娩后对甲状腺功能要求比妊娠期低,一般促甲状腺素偏高也问题不大。

王庆晖
王庆晖 日照市中医医院   主治医师 擅长: 糖尿病,甲状腺方面等疾病的诊断及治疗 帮助网友:7553
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2021-02-01 15:36:35 我要投诉

      一般也不会好妊娠开始即达到血清促甲状腺素小于2.5的标准,血清游离T4保持在非妊娠成人正常范围的上1/3水平,血清总T4维持在非妊娠成人正常值的1.5倍水平。这个需要定期复查,根据情况调整用药
      以上是对“怀孕39周,这是甲减变甲亢了吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2021-02-01 15:41 ask91596707a9 追问

不是很看得懂这个回答

2021-02-01 15:44医生回答:

在孕的早期建议把TSH的目标值压到2.5个单位每升之下,那么在孕的中晚期,目标值是小于等于3.0毫单位每升。如果tsh是下降趋势,t3t4在升高,考虑药物服用过量。需要到当地医院进行药物调整

2021-02-01 15:50 ask91596707a9 追问

哦哦,现在懂了,谢谢

2021-02-01 16:03医生回答:

不客气,注意定期复查

疾病百科| 甲亢

挂号科室:内科-内分泌科

温馨提示:
沿海地区应注意膳食中含碘食物,建议勿用高碘饮食,防止碘甲亢。

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