病理性吐奶要结合年龄,呕吐性质是恶心、呕吐还是喷射性呕吐,呕吐物里是否有胆汁、粪汁、血液,以及呕吐物是酸的味道还是酸臭的味道等,评估可能是什么原因。另外,还要注意食物之间的关系,比如吃了食物多久开始呕吐,然后结合病史、查体来检查小孩是否有腹胀、腹部压痛、腹部包块等,然后看有没有中枢神经系统的感染情况,是否有发烧。必要时还要结合血常规、尿常规、便常规、腹部B超以及胃肠镜、腹部X光片等检查来进行相关鉴别。注意是消化系统内的问题引起的,还是消化系统外的问题引起的。对于消化系统内引起的是内科性呕吐还是外科性呕吐,尤其是中枢神经系统的喷射性呕吐,及消化系统外科问题引起的呕吐都比较凶险,需要及时给予干预治疗,以免延误病情。
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