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肾型高血压,换了药,血压反而高了,但是尿蛋白低了

男 | 36岁 悬赏3个健康币 2021-02-08 14:28:45 3人回复 来自杭州市

健康咨询描述: 医生,你好,我有肾小球肾炎,同时有肾型高血压,之前吃药是治肾炎的百令胶囊和降血压的代文缬沙坦胶囊,尿蛋白一般1,血压在高压130左右,低压93左右(夏天时88,冬天稍微高了点,到了90出头了)!因为低压稍微有点偏高,前两天换了阿利沙坦酯片,反而低压升高了,在100左右,不过尿蛋白好像比以前稍微好了一点,我该怎么办?是要换回代文缬沙坦吗?还是继续吃阿利沙坦酯片?

医生回复区

苑长青
苑长青 河间市中医院   副主任医师 擅长: 擅长糖尿病及相关并发症、甲亢、甲减,以及高血压病、 帮助网友:37305
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2021-02-08 14:43:19 我要投诉

      你好:根据你描述的情况,这两个药物的作用机制是相似的,可以继续服用阿利沙坦酯片治疗的,注意监测血压,必要时再调整药物是可以的。你的心情是可以理解的,最好是去医院咨询主治医生,他更了解你的实际情况,会给予解释指导的,控制好血压、降低尿蛋白等。

2021-02-08 14:47 ask91378751s4 追问

代文缬沙坦胶囊有降尿蛋白的吗?

2021-02-08 14:52医生回答:

你好:理论上也有降低尿蛋白的作用的,药物使用选择需要结合实际情况的。去医院咨询主治医生就很好的。

2021-02-08 14:54 ask91378751s4 追问

那现在低压有点偏高,要紧吗?

2021-02-08 14:55医生回答:

你好:最好是控制到正常的,注意监测血压,必要时调整药物,谢谢你的信任!

2021-02-09 19:22 ask91378751s4 追问

这两个药可以混着用吗?隔一天用一次

2021-02-09 19:38医生回答:

你好:一般是不可以的,可以根据自己的实际情况,选择其中的一种就可以的。去医院咨询主治医生就很好的。

蔡颖
蔡颖 辽宁省朝阳市中心医院   主任医师 擅长: 冠心病介入治疗,重症心梗、心衰恶性心律失常抢救,肺 帮助网友:120336称赞:1
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2021-02-08 15:08:16 我要投诉

      有肾性高血压的情况应该还是很严重的,必须要进行药物治疗的,而且平时要注意,不能过于劳累,多吃点有营养的食物,哪种药物管用就吃那种的,要根据您的身体情况和病情情况看。

彭冬迪
彭冬迪 江西省抚州市第一人民医院   主任医师 擅长: 高血压,高血脂,冠心病,慢性心衰,心律失常等诊疗。 帮助网友:31663称赞:1
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2021-02-08 15:28:19 我要投诉

      其实两个药都是差不多,都是沙坦类的药,都能降血压,减轻蛋白尿,如果你觉得后面那种药效果不大好的话,可以继续换回原来的缬沙坦。不过你这个舒张压降得不是很理想,应该降到90以下,可以降到80左右。
      以上是对“肾型高血压,换了药,血压反而高了,但是尿蛋白低了”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2021-02-08 21:16 ask91378751s4 追问

感觉代文缬沙坦降血压好点,阿利沙坦酯片降尿蛋白好点,不知道要吃那个了?

2021-02-09 09:03医生回答:

两个作用都差不多,没有什么大的区别。

2021-02-09 19:21 ask91378751s4 追问

这两个药可以混着用么,隔一天用一次?

2021-02-09 19:54医生回答:

没有必要隔一天用一次,要不就用一种,要不就用另外一种。

疾病百科| 高血压

挂号科室:内科-心血管内科

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用药指导/吃什么药好

缬沙坦胶囊

缬沙坦胶囊

本品用于治疗轻﹑中度原发性高血压。...[说明书]

阿利沙坦酯片

阿利沙坦酯片

用于轻、中度原发性高血压的治疗。...[说明书]

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