尚无针对病因的有效治疗。因其发展缓慢,通常无需治疗。是否治疗应取决于甲状腺功能状态及甲状腺肿
的程度。治疗应遵循个体化原则。
一般治疗
注意保持饮食中恰当的碘摄入量。因为过量碘摄入可能促进甲状腺功能正常的HT发展为甲状腺功能异常。因此,建议甲状腺功能正常的桥本甲状腺炎(HT)患者适当限碘,可以食用加碘食盐,但适当限制海带、紫菜、海苔等富碘食物的摄入。
对于无明显临床症状、甲状腺功能化验正常的患者,随诊观察。
药物治疗
合并临床甲减(TSH升高且甲状腺激素水平降低)者,应予以左甲状腺素(L-T4)替代治疗。
合并亚临床甲减(TSH升高而甲状腺激素尚处于正常水平)者,首先需至少两次甲状腺功能检测确认并排除暂时性甲功异常。如果存在下述情况,也要给予L-T4治疗:计划怀孕或已怀孕的女性、TSH>10mIU/L、甲状腺肿大明显、有甲减的临床症状等。
温馨提示:
保持情绪稳定,避免情绪激动和紧张。
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