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出生34天,黄疸反复不退

男 | 0个月 悬赏3个健康币 2021-02-28 18:07:05 5人回复 来自南昌市

健康咨询描述: 出生34天,第3天出现黄疸第8天血清胆红素332,住院5天蓝光3天,做了尿GBS阴性,血培养阴性。出院第二天下午就开始黄了一直到今天还是黄的,昨天抽血总胆红素171,检查都出来了,看不懂麻烦您看下,要紧不。可以一直喂母乳吗?


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医生回复区

徐晓晓
徐晓晓 重庆市妇幼保健院   主治医师 擅长: 急性上呼吸道感染,新生儿脐炎,新生儿黄疸,婴儿腹泻 帮助网友:28755
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2021-02-28 19:12:56 我要投诉

      你好,根据您说的情况来看,宝宝目前的这个情况考虑母乳性黄疸的可能性比较大的,建议可以给宝宝暂停母乳几天看一下黄疸情况变化,如果停母乳后黄疸有下降的话可以继续正常母乳喂养的呢。

孙志刚
孙志刚 聊城市第二人民医院   主治医师 擅长: 急性肾小球肾炎,肾小球肾炎,肾病综合征,过敏性紫癜 帮助网友:18547
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2021-02-28 19:17:49 我要投诉

      结果显示不严重。血总胆红素相当于10mg/dl,如果是母乳性黄疸,不需要处理,也不需要停母乳,母乳性黄疸可持续1~3个月,胆红素水平过高时才需要停母乳及光疗。

2021-02-28 19:18 ask9384663418 追问

那我检测的母乳有问题吗?小孩子的肝功能甲状腺要紧吗?

2021-02-28 19:26医生回答:

母乳中巨细胞病毒略高,与非结合胆红素升高没有关系,巨细胞病毒感染所致黄疸结合胆红素会明显升高。谷丙转氨酶正常,甲状腺功能正常,不考虑肝脏疾病及甲状腺功能减低症所致黄疸。

2021-02-28 19:59 ask9384663418 追问

宝宝出生第8天血总胆红素是332住了5天院照了3天蓝光,住院期间没查出任何病因,出院时值在141出院第二天下午就又黄了没有再去住院就在家吃吃药晒晒太阳一直到满月还在黄昨天就去抽血了还有171这个病毒对孩子有影响吗?能继续喂母乳吗?小孩被传染了会导致黄疸就一直不退吧?我需要治疗吗?

2021-02-28 21:28医生回答:

目前水平基本是安全的,可以母乳喂养,与病毒感染有关的可能性极小。巨细胞病毒感染会引起直接胆红素升高。

宋躐夫
宋躐夫 辽源市中心医院   主任医师 擅长: 小儿感冒,小儿支气管炎,支气管肺炎,大叶性肺炎,消 帮助网友:40311称赞:2
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2021-02-28 18:11:29 我要投诉

      病情分析:
      从这些化验结果看,有可能是母乳性黄疸,建议停喂母乳三天,然后再测血胆红素值,如果下降很明显,就可以明确诊断为母乳性黄疸,即使是母乳性黄疸,后期也是可以继续母乳喂养的。母乳当中有巨细胞病毒感染,数值是1050。现在临床医学上,即使母乳中有巨细胞病毒感染,一般也不主张停母乳。孩子是否有巨细胞病毒感染,要看尿的检查。如果您担心可以暂时停止母乳喂养,然后等待当地医生的医嘱意见。
      指导意见:
      
      以上是对“出生34天,黄疸反复不退”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2021-02-28 18:14 ask9384663418 追问

您好,我的乳汁测的是有巨细胞病毒吗?那对小孩的肝功能是已经有损害了吗?有巨细胞病毒我还能继续喂母乳吗?我需要治疗吗?小孩尿的巨细胞检查还没出结果

2021-02-28 18:17医生回答:

您的母乳里有巨细胞病毒。需要注意的是孩子的甲状腺功能,日后需要复查。肝脏不能说明已经有损伤,因为小孩子的肝还没有发育成熟,这样的指标也不能说明什么。下一步要注意查一下肝胆脾胰超声。以及停母乳后胆红素值的变化,还有甲状腺功能的改变。

2021-02-28 18:23 ask9384663418 追问

您好,昨天医生开了奶前奶后的检查,是正常的。就是这个巨细胞病毒检查没来得及找医生看,还有个小孩尿里的巨细胞病毒没出结果。我怕是母乳巨细胞病毒引起的黄疸。我也看不懂是否正常,所以就问问,那我这个数值是什么意思?计算出来是多少?刚刚这顿都给孩子喝奶粉了,不敢给母乳。之前也停过5天母乳,然后经皮测是5.6,再重新喂了一个礼拜去做这个检查胆红素就是171了,那我再停一次停3天再去测血,主要我是担心有巨细胞病毒那就好麻烦了

2021-02-28 18:27医生回答:

既往停过母乳,黄疸指数下降很明显,那么说明母乳性黄疸的诊断可能性极大。只要确定是母乳性黄疸,排除甲状腺功能低下的情况。孩子又没有巨细胞病毒感染,问题就不大。

马春英
马春英 阳泉市郊区人民医院   副主任医师 擅长: 儿科临床及儿童保健。新生儿喂养护理,新生儿室息,新 帮助网友:31709
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2021-02-28 18:10:30 我要投诉

      您好!根据本次您的咨询,新生儿宝宝出生34天啦,还有皮肤黄染问题,反反复复的,之前蓝光治疗过,现在抽血化验总胆红素还是有点高,巨细胞病毒感染,甲状腺功能可能有点问题,建议注意加强护理,合理喂养,住院观察治疗。

王国贤
王国贤 衡水市第二人民医院   主治医师 擅长: 小儿脑瘫,脑功能协调障碍,儿童微量元素缺乏,儿童多 帮助网友:42700称赞:54
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2021-02-28 18:12:15

      病情分析:
      你好,这个情况可以给孩子停三天母乳,照蓝光倒不至于,因为问题不是很大,再应该检查一下血常规。
      指导意见:
      孩子的情况可以吃点音量多晒太阳让孩子吃饱加强代谢这样能好得快一些,母亲不要吃黄色的食物,比如香蕉,橙子,橘子一类的水果。剖腹产容易导致黄疸升高。按中医讲是母亲体内有湿热,孕期上火。

疾病百科| 黄疸(别名:高胆红素血症)

挂号科室:消化内科

温馨提示:
经治疗黄疸消退后,不宜马上停药,应根据病情继续治疗,以免复发。

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