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2021-03-01 16:05:03 我要投诉
指导意见：
抽出血性心包液体时，应予以鉴别是患者自身血液或为血性心包积液，在未分辨清楚时不要贸然继续操作或送入扩张管。鉴别要点如下，如抽出液体为血性时继续再抽吸五十到一百毫升，同时密切观察心率、血压和呼吸的变化。若症状改善，可以肯定液体来自心包腔可以继续抽吸或引流积液。
相反心包填塞时误将心腔内的液体抽出会加重血流动力学恶化，此时应迅速撤摘。若症状改善不显著，可注入5毫升造影剂透视观察，可协助定位和轻缓送导引钢丝后拔出穿刺针。透视观察导引钢丝行径如在心影外，心电监测无早搏可以确定在心包腔内，如出现早搏或送入导引钢丝时有阻力，则可能进入右房、右室应拔出导引钢丝。
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