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临床诊断浸润型肺结核

男 | 57岁 悬赏3个健康币 2021-03-06 14:52:56 3人回复 来自苏州市

健康咨询描述: 去年农历12.15意外摔跤,导致肋骨骨折,挂水消炎1一周,身体好转,1个月后复查CT发现疑似肺结核,后来我们上省胸科医院进一步检查,住院治疗,今天再次拍CT,发现是肺气肿并感染。所以不清楚是什么问题了,后天准备做支气管镜检查,因前几天血压偏高了。求指点。谢谢!


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医生回复区

刘晶晶
刘晶晶 聊城市人民医院   副主任医师 擅长: 各种病毒性肝炎,肝硬化,肝癌,艾滋病,狂犬病等感染 帮助网友:15513
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2021-03-06 15:58:59 我要投诉

      从上传的CT报告上来看,第一个CT的影像描述符合典型的肺结核的影像描述,第二个CT的影像描述不能排除肺结核的诊断。B超发现左侧少量胸水考虑和外伤有关,目前可以不做气管镜。完善其他相关检查,结果辅助诊断即可。

2021-03-06 16:29 ask91654222a8 追问

下周一做支气管镜检查进一步排查,之前已经检查了,心电图正常,肝胆脾胰肾正常,腹膜后未见明显的肿大淋巴结。痰片检查阴性

2021-03-06 16:32医生回答:

如果是结核那个部位气管镜看到的可能性不大

2021-03-06 16:32 ask91654222a8 追问

支气管镜检查是否可以确诊肺结核,确定肺结核的条件是什么

2021-03-06 16:34医生回答:

目前的Ct看,即使是结核,痰菌查到的可能性不大,只能通过诊断性治疗,再做结核菌素试验,结核抗体,和结核感染T细胞检测来辅助诊断,一下查到确诊的依据可能性不大

盛俊卿
盛俊卿 新乡市中心医院   副主任医师 擅长: 肺结节的分析,胸部病变的影像诊断与鉴别诊断,腹部实 帮助网友:28989
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2021-03-06 15:33:00 我要投诉

      根据您的胸部CT检查结果,肺上的病变不能排除不是结核的,需要结合自身临床症状的,有可能是陈旧性的肺结核,需要积极进一步检查的,可以做个支气管镜检查的,另外平时不要劳累,好好休息,肋骨骨折需要定期复查的,多注意休息。

2021-03-06 16:30 ask91654222a8 追问

目前人身体没有其他症状,肝胆脾胰正常,心电图正常,痰片阴性,腹膜后未见明显的肿大淋巴结。

2021-03-06 16:36医生回答:

可以做个支气管镜检查看看

孟祥志
孟祥志 南宫市人民医院   副主任医师 擅长: 对各种恶性肿瘤的诊治,特别是对合并有高血压、糖尿病 帮助网友:12408
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2021-03-06 15:18:36 我要投诉

      这个肺气肿不是一天两天了所以假如目前有感染的话可以先应用抗生素治疗一段时间看看况且你目前已经用抗生素有一周了假如没有确诊是肺结核的话还应该进一步的检查确诊
      以上是对“临床诊断浸润型肺结核”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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