指导意见:
目前刚刚进入国家医保目录的,比较新型的口服降糖药物是SGLT-2抑制剂。SGLT-2分布在肾小管,负责从尿液中重吸收葡萄糖,SGLT-2抑制剂通过抑制SGLT-2活性,降低肾糖阈,促进葡萄糖从尿中排泄,从而达到降低血糖的作用。该类药物降低糖化血红蛋白的幅度,大约为0.5%~1%,减轻体重1.5~3.5公斤,降低收缩压3~5毫米汞柱。SGLT-2抑制剂的降糖疗效,与二甲双胍相当,在具有心血管高危因素的2型糖尿病患者中,应用恩格列净,或卡格列净的临床研究显示,该药物可使主要心血管不良事件,和肾脏事件复合终点,发生发展风险显著下降,心衰住院率显著下降。SGLT-2抑制剂单独应用时,不增加低血糖发生风险,常见的不良反应为生殖泌尿系感染。目前在我国被批准临床使用的SGLT-2抑制剂为,达格列净、恩格列净和卡格列净。
温馨提示:
要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。
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