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糖尿病合并慢性肾衰伴高血压

女 | 68岁 悬赏3个健康币 2021-04-17 20:37:49 4人回复 来自江门市

健康咨询描述: 现全身不舒服,查肌肝144、尿酸445、少量尿蛋白。贫血、血红蛋白86。血钾6.5。

医生回复区

谷平
谷平 本溪市中心医院   主任医师 擅长: 擅长高血压,心脏病(包括冠心病,心肌梗死,心绞痛, 帮助网友:36815称赞:1
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2021-04-17 21:07:50 我要投诉

      现在要进行综合的治疗。现在有高血钾,需要尽快把血钾降到安全的范围内。应用促红素改善贫血,应用改善肾功能的药物,要积极控制好血压,血糖,把血压,血糖控制在目标值范围内。加强饮食管理,监测尿量,监测血钾肾功能。

侯争飞
侯争飞 内江市第二人民医院   主治医师 擅长: 先天性心脏病,地中海贫血,神经官能症,前列腺炎,尖 帮助网友:49428
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2021-04-17 20:41:57 我要投诉

      首先呢,现在肌酐144是轻度的肾功能不全,而少量的蛋白尿这个可能是。慢性的肾衰竭的表现,但是这个并不是什么大问题,这个贫血可能是因为肾性贫血,但是要看血常规的具体结果,血钾6.5这个是高了,这种情况就需要进行透析,也就是说可以进行腹膜透析,控制钾离子。

2021-04-17 21:08 ask93947328kd 追问

2021年一月时,血尿酸是565,肌酐是108,此时服用布非他司降血尿酸药。离现在有三个月了,血尿酸降了,是444,但现在肌酐升到144,血钾6.5,是不是服降尿酸药引起肌酐血钾升高?

2021-04-17 21:20医生回答:

这个情况有可能是药物造成,但是也可能是肾功能衰竭,在发展这一块本身肾功能衰竭都可能会出现这些问题啊。

李国宏
李国宏 承德市中医院   副主任医师 擅长: 代谢综合征,高脂血症,冠心病,糖尿病,高血压,便秘 帮助网友:71783
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2021-04-17 21:12:07 我要投诉

      鞋架太高了,首先应用利尿剂托拉塞米降钾,注意口服降钾树脂,肌酐这种情况,少用肾毒性的药物,如果有贫血,考虑是肾性贫血,可以口服叶酸嗯,琥珀酸亚铁可以皮下注射重组人促红细胞生成素,有效的控制血压,血糖。
      以上是对“糖尿病合并慢性肾衰伴高血压”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

吴芳
吴芳 主治医师 擅长: 十二指肠溃疡,慢性支气管炎,溃疡性结肠炎,消化性溃 帮助网友:40858称赞:2
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2021-04-17 21:05:33 我要投诉

      根据你描述的情况来看,本身有糖尿病并且现在引起了慢性肾衰,并且血压偏高,尿酸和肌酐高,有贫血的情况的话,我建议你最好是正规住院治疗一段时间,把你目前贫血的症状和尿酸的数值,高血压的问题进行系统的治疗,症状完全改善之后,平时一定要注意按时服药降低血糖。因为你目前的症状比较多,单纯口服药物的话需要吃很多的药物,而且效果并不一定特别好。

疾病百科| 高血压

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