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童海涛 安徽省第二人民医院 主治医师
擅长: 糖尿病、肥胖症、骨质疏松、痛风、脂质代谢紊乱以及甲
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2021-05-18 09:23:00
原发性甲减是一种慢性长期性疾病，可以逐渐使代谢恢复正常，不要求短期内纠正。
左甲状腺素钠初始剂量取决于甲减的严重程度、年龄及身体状况。年轻、无心血管及其他疾病的轻至中度甲减患者，可以给予完全替代剂量，即0.5～1.5μg/kg标准体重，这样的剂量可以使t4的浓度逐渐升高，随后t3浓度缓慢升高，病人不会出现任何不良反应。
伴心脏病尤其是发生过心肌梗死的患者，应从小剂量开始，经过细致的临床和实验室评估后逐渐增加。治疗目的是使t3、t4水平恢复正常，原发性甲减患者血的tsh水平恢复正常。
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