大面积脑梗塞术后呕吐

男 | 60岁悬赏5个健康币 2021-05-17 23:50:25 1人回复来自安顺市

健康咨询描述：男性病人，60岁。2021年3月27日确诊为小脑大面积梗死，并伴有脑积水。在医生建议下3月29日接受了枕部骨瓣切除减压，部分坏死组织剔除和脑积水引流手术。4月20日恢复良好出院。 5月2日，突然出现吃东西呕吐的现象。5月4日再次入院。彩超，ct各项检查均显示无恙。由于术后不满两个月，胃镜不能做。但病人呕吐基本在晚上八九点和睡觉时间，呕吐物水较多。并伴有腹部灼烧感，但是没有疼痛病诉。有没有可能是外科手术引起的胃酸分泌过多？或者是胃溃疡？该如何解决呕吐问题呢？

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孙永安北京大学第一医院主任医师擅长: 记忆障碍,痴呆,头痛,脑血管病

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2022-12-29 08:33:46 我要投诉

脑梗塞呕吐一般，鉴于以下几种，可能是由于大面积脑梗塞引起的颅内压增高患者出现头痛恶心呕吐，只要给予降颅压治疗，常用的降颅压药物有甘纯露，甘露果糖和速尿，第二可能是由于脑梗塞合并，有应激性溃疡引起的上消化道出血，第三可能是由于脑梗塞的治疗过程中引起电解质紊乱，比如低钠血症，严重的低钠血症的患者也可能出现恶心呕吐等等