指导意见:
龟头痒并伴有脱皮最常见于生殖器念珠菌病,是由念珠菌通过性接触传染的一种真菌感染性疾病。首先,可以直接做镜检刮取龟头的鳞屑物,如观察到芽生孢子即可明确诊断。然后再外用制霉菌素软膏或粉剂来涂擦,对病情顽固者也可以口服伊曲康唑和氟康唑等药物治疗。但最重要的还是去除诱因,积极治疗基础疾病比如糖尿病等,如长时间服用皮质类固醇激素者应停用。其次,龟头痒并脱皮也可见于长期或反复发作的包皮龟头炎,多见于包皮过长并伴有包皮环狭窄的患者。需要将包皮尽量上翻,外用1:5000的高锰酸钾液清洗局部,如果上翻困难者则可以行包皮环切术。
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