指导意见:
新生儿低血钠症的治疗包括以下三个方面:第一、是病因的治疗,对于新生儿低血钠症应该积极的寻找原发病给予相应的治疗。第二、是失钠性的低学钠症,应该以补钠为主,所需钠量应该是一百减去患者的血清钠乘以0.6乘以体重,对于肾上腺皮质功能低下的患儿应该使用盐皮质激素。第三、稀释性的低学钠症,应该限制水的进入量,增加水的排出使血清钠和血浆渗透压恢复正常。可以使用袢利尿剂来增加水的排出,对于症状明显的患儿可以给予3%氯化钠静脉输注,同时使用利尿剂。对于13%的氯化钠十二毫升每公斤体重可以增加血钠10mmol/L,先给予半量,要求4到6小时将血钠提高到125mmol/L,然后在24到48小时使血钠恢复正常,对于慢性低学钠症的患儿不宜使用3%的氯化钠快速纠正,对于肾功能衰竭的患儿可以给予腹膜透析。
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