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苏波 鹤岗市人民医院 副主任医师
擅长: 小儿癫痫 , 惊厥 , 抽动症 , 小儿多动症 ,
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2021-05-27 15:45:34
你好，局部封闭治疗是治疗韧带炎、骨关节炎、腱鞘炎等疾病的有创性治疗方法，其主要适应症是用于常规的保守治疗无效、口服药无效，同时有明确压痛点的无菌性炎症，封闭药物包括激素和局麻药物，激素起到抗炎的作用，局麻药物起到镇痛的作用，所以有腱鞘炎、跟痛症、韧带炎、足底筋膜炎等，用封闭治疗的效果还是不错的。但需要注意的是封闭是一种有创性治疗，因此有一定的风险，如感染，好发于血糖控制不佳、抵抗力差、肾功能不全、肝病的患者，所以此类患者在血糖控制不佳或身体抵抗力差的时候，应尽量避免进行封闭治疗。还有局麻药的过敏反应，其发生率很低，一旦发生也比较危险，所以封闭治疗还是应该把握严格的适应症。同时由于封闭针里边有长效激素，所以有糖尿病的病人在使用激素治疗后可能会导致血糖升高，或者既往控制平稳的血糖需要重新口服药物予以调整，因此封闭的频率也应该高度注意，一般同一部位至少间隔半年以上再进行封闭治疗。需要注意的是跟腱部位应尽量避免进行封闭治疗，因为封闭的药物对跟腱具有一定的损害作用，这是诱发跟腱断裂的常见原因之一。
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