你好,脑卒中患者应尽快就医,行影像学检查,评估是否需外科手术或溶栓治疗,恢复期还需长期规范的康复治疗。脑卒中包括出血性卒中及缺血性卒中。(1)一般治疗:保持呼吸道通畅,根据情况予吸氧、鼻饲、镇静、缓泻等治疗,避免用力,加强护理,及时吸痰,定时翻身、拍背,防止感染。严密观察患者病情变化。防治并发症。(2)缺血性卒中(脑梗死):满足静脉溶栓适应证且无禁忌证的患者可行溶栓治疗,不符合溶栓适应证尽早予口服阿司匹林。(3)出血性卒中(脑出血):如急性期收缩压>180mmHg或舒张压>100mmHg,可予以平稳降压治疗,并严密观察血压变化。伴发脑水肿、颅内压升高的患者,首选渗透性脱水剂甘露醇脱水降颅压。还可酌情应用止血药物如酚磺乙胺、氨苯甲酸等。(4)恢复期治疗要注意长期规范的康复治疗,并防止再出血,积极控制高血压,合理治疗糖尿病,预防便秘。
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