健康咨询描述: 原来门冬早上12中午14晚上用甘精10,测血糖空腹9餐后正常,但是中午12点有低血糖症状。调整胰岛素用量,早上10中午不变,晚上甘精12。测血糖空腹8.5,餐后10.2,中午没有低血糖症状。请问胰岛素要不要调整,如何调整。谢谢
空腹血糖9毫摩尔每升是偏高的,“餐后正常”是多少,需要提供具体的数值。一般餐后两小时血糖正常要比餐前血糖升高两毫摩尔每升左右,如果餐后两小时血糖比餐前血糖还低,说明进食量过少或餐前胰岛素用量过大,这种情况很容易就造成下一餐餐前的低血糖。建议检查午餐前血糖,如确实血糖偏低,需要减少早餐前胰岛素用量。也建议检查一下夜间零点或三点的血糖,如果夜间血糖偏高可以增加甘精胰岛素的用量,如果夜间血糖正常,就不要加量。夜间血糖偏低应该减少甘精胰岛素用量。
我问题里面说的正常是6.3。请问以目前情况,如果需要调整用量,如何调整?
空腹血糖9毫摩尔每升餐后血糖降到了6.3毫摩尔每升说明进食过少或者胰岛素用量过大,应该把早餐前胰岛素用量降低。餐后两小时血糖控制在10毫摩尔每升以下就可以。每餐都需要进食一定量的碳水化合物类食物。门冬胰岛素需要三餐前注射,也不是早中两餐前注射。晚餐前不注射短效胰岛素,只注射甘精胰岛素会造成晚餐后血糖过高。因为甘精胰岛素没有峰值,只是补充24小时的基础胰岛素。整个方案是有问题的。
晚餐后血糖是多少?我觉得可以继续增加晚上的长效胰岛素的量。甘精胰岛素主要控制的就是空腹血糖,调整胰岛素期间,要注意监测血糖,一定要注意不要发生低血糖。
你现在是糖尿病注射的两种胰岛素,那么就是清早空腹血糖稍高一点,这个你可以适当把晚上的胰岛素加上一两个单位,看看怎么样?但是一定不要发生低血糖的情况。
以上是对“糖尿病用量如何调整,谢谢”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。
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