健康咨询描述: 近10天来无明显原因出现心悸气短,以晨起和活动后为著(持续约10分钟)、无恶心呕吐、无头痛头晕、无咳嗽咯痰、无视物模糊、黑朦及晕厥、无胸痛、胸闷等症状,未进行治疗。 查体:体温36.6,脉搏73次/分,呼吸21次/分,血压130/90mmHg。发育正常,营养中等,神志清楚,精神差,自动体位,查体配合。全身皮肤粘膜未见黄染、肝掌、蜘蛛痣。眼睑无浮肿、结膜无充血、巩膜无黄染、眼球运动自如、双侧瞳孔等圆等大,直径约为3mm,对光反射灵敏,颈静脉无怒张,胸廓外形正常(无畸形、无桶状胸),无腹壁静脉曲张,双肺呼吸运动对称,呼吸活动度对称,呼吸音粗,心尖位置正常,未见异常搏动,未触及震颤及抬举样搏动,心浊音界正常,律齐。腹部柔软平坦,无腹水,肝脾肋下未触及。 冠状动脉造影:冠状动脉起源:正常,冠状动脉分布:右冠优势型。右冠脉主干:正常,后室间支、窦房结支等分支管壁欠规则,管腔无显著改变。左主干及分支:管壁不规则,近段约40%狭窄,中段约50%狭窄。 可以给我做一下病例分析吗
温馨提示:
调整日常生活与工作量,有规律地进行活动和锻炼,避免劳累。
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