根据免疫病因不同可以将急进性肾小球肾炎分为三型,一型为抗基底膜抗体型,二型为免疫复合物型,三型为少免疫沉积型。接下来我们重点讲一讲1型的治疗方法,也就是抗基底膜抗体型的治疗方法。强化血浆置换疗法适用于一型的患者。强化血浆置换应用血浆置换机分离患者的血浆和血细胞,积聚血浆,以等量正常人的血浆和患者的血细胞重新输入体内,通常每日或隔日一次。每次置换血浆2-4/L,直到血清抗体,也就是抗基体膜抗体或氨咖转阴或病情好转,一般需要十次左右。甲泼尼龙冲击联合环磷酰胺治疗对于一型的来说疗效较差,比较适用于二型和三型的患者。第三个是肾脏替代治疗。凡急性的肾衰竭已达透析指针的患者应及时的进行透析治疗,对强化治疗无效的晚期病例或肾功能已无法逆转,则有赖于长期的维持透析。肾移植应在病情静止半年,特别是一型患者血中抗gbm抗体需转阴后半年才可行肾移植,对产生的并发症,如水钠潴留,高血压及感染等需要积极的对症治疗。
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
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