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急性脑梗支架后医生说心衰

男 | 66岁 悬赏20个健康币 2021-06-16 18:15:05 3人回复 来自日照市

健康咨询描述: 急性心梗做了支架,四天后出现胸闷,做支架之前脑钠肽19.5PG/ML,支架后五天查血脑钠肽275PG/ML.心脏超声左室下后壁节段性运动减低,二尖瓣反流(少量),主动脉瓣反流(少量),三尖瓣反流(少量),左心功能正常底限。请问这是不是心衰的表现?具体什么状况


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医生回复区

罗文才
罗文才 哈尔滨医科大学附属第一医院   副主任医师 擅长: 感冒,一氧化碳中毒,外感发热,原发性高血压,脑梗死 帮助网友:66149
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2021-06-16 18:31:48 我要投诉

      患者有什么临床症状吗?从这个心脏彩超以及这个bnp检查结果上来看,心衰诊断有点牵强,可以详细的描述一下患者的临床症状,彩超描述有阶段性的识别运动异常,这个一般来讲还是考虑有心肌缺血。

2021-06-16 18:34 ask94077699cs 追问

心梗发作后支架前脑钛钠14.5,支架后四天出现胸闷现象,脑钛钠升到200多。但吸氧后胸闷症状缓解!

2021-06-17 21:16医生回答:

这个和心脏功能没关系,没到心衰的诊断程度

贾旭迪
贾旭迪 松原市中西医结合医院   主治医师 擅长: 擅长治疗冠心病,心绞痛,心肌梗死,心力衰竭,心律失 帮助网友:23956
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2021-06-16 18:18:27 我要投诉

      心衰的症状典型症状为呼吸困难,乏力,水肿,心慌,还有口唇紫绀,左心衰为劳力性或夜间阵发性呼吸困难,端坐呼吸咳嗽,咳出粉红色泡沫样痰,而且心脏彩超提示ef值52结合患者症状就可以确诊心衰

2021-06-16 18:20 ask94077699cs 追问

没有水肿,只是单纯的胸闷,吸氧后好了,也没有咳嗽的表现

2021-06-16 18:21医生回答:

单纯的胸闷,但结合理化检查,心功能还有脑钠肽,都是有一定程度的心功能不全。可能心衰不那么重,心功能大约在三级。

马志刚
马志刚 承德医学院附属医院   主治医师 擅长: 高血压 冠心病 心绞痛 心律失常 心衰 帮助网友:21488称赞:415
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2021-06-16 18:26:01 我要投诉

      你好,您的心脏功能方面的检查,心脏彩超提示,阶段室壁运动减低和二尖瓣主动脉瓣三尖瓣少量反流,可能是心梗之后的轻微的心脏结构和瓣膜的改变,脑钠肽275属于轻度升高,结合心脏彩超的射血分数52%,提示有一点心衰的表现,你目前的情况可以口服支架后的阿司匹林、氯比格雷、他汀类,控制血压血糖,血脂,定期复查脑钠肽和心脏彩超观察看,注意不要过于劳累、呼吸道感染,保持大便通畅。饮食方面不要吃太难消化的食物,每次不要吃过饱,低脂低盐饮食,你的血常规表现没有明显的临床意义,可以不用担心。戒烟。
      以上是对“急性脑梗支架后医生说心衰”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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