指导意见:
结核性脓胸多数起病缓慢,患者可出现乏力、低热、盗汗、胸闷、干咳等症状,当积脓较多时可有气喘、呼吸困难。发生支气管胸膜瘘时出现刺激性咳嗽,因支气管胸膜瘘引起结核播散时,中毒症状很明显,病情往往比较重,急性起病者有明显的中毒症状,比如高热、多汗、胸疼、寒战等。患者胸壁可有压痛,慢性者胸壁塌陷,气管移向患侧,肋间隙变窄,呼吸运动受限,呼吸音减低,胸腔大量积脓时胸廓饱满,呼吸运动减低,肋间隙展平,纵隔、气管及心缘浊音均向健侧偏移,呼吸减弱或消失,病变晚期,纵隔因瘢痕收缩牵向患侧胸壁因胸膜瘢痕收缩内陷,肋间隙变窄,脊柱向健侧侧弯。
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