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孟洁 江西省中西医结合医院 主治医师
擅长: 慢性胃炎，溃疡，肝炎，溃疡性结肠炎
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2021-06-23 21:51:48
指导意见：
垂体性甲减也称为继发性甲减，是指由于垂体分泌TSH减少，导致甲状腺继发性分泌T3、T4减少引起的甲减。TSH是由腺垂体分泌的一种肽类激素，能够促进甲状腺分泌T3、T4，机体通过下丘脑-垂体-甲状腺轴来调节甲状腺激素的分泌，当垂体发生病变，比如垂体瘤、产后大出血等，就会导致垂体分泌TSH减少，TSH减少就会导致甲状腺激素分泌减少，从而引起继发性甲状腺功能减退，所以垂体性甲减在化验检查上，主要表现为TSH降低，T3、T4降低。垂体性甲减在治疗上需要注意以下几点：1、需要积极治疗原发疾病，比如垂体瘤等。2、垂体性甲减也需要左甲状腺素钠的终身替代治疗，在治疗的过程中需要定期复查甲功，调整药物剂量。3、在判断替代治疗药物剂量时，只能以T4而不能以TSH作为调整药物剂量的标准。
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