膜周部的室间隔缺损手术方式主要有两种:第一、用的比较多也就是比较经典的手术方式就是开胸修补手术,这种手术已经做了有60-70年了,所以比较成熟,风险的相对比较小。在成熟的心脏中心手术死亡率接近0,也会有并发症的发生,常见的并发症就是瘘,室缺补完以后会出现撕脱,从大的室缺变成小的室缺也是残余分流,另外是因为膜周部室缺,靠近心脏的传导系统会出现术后Ⅲ度房室传导阻滞,有可能会装起搏器,发生率也是比较低的。第二、用微创的方法做膜周部室间隔缺损,这个术式存在远期风险,膜周部的室间隔缺损周边有心脏传导束,有三尖瓣和主动脉瓣经介入封堵时一定要慎重选择,所以经介入的方法去做膜周部为室间隔缺损比较少,就是因为有潜在的远期风险。
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