失血性休克者多见于外伤引起,如肝脾破裂、血胸、大血管破裂、骨折,以及食管胃底静脉曲张破裂出血、胃溃疡出血等,治疗如下:一、安抚患者情绪,避免烦躁,保持呼吸道通畅,吸氧,将头和躯干抬高20-30度,下肢抬高15-20度体位。创伤者要制动,用敷料加压包扎伤口。二、建立多条静脉通道,快速静滴平衡盐和人体胶体液,利于迅速补充血容量。要抽血检查血常规及血型,积极备血,一般输浓缩红细胞。三、积极止血,如食管胃底静脉曲张破裂者,可以用三腔二囊管压迫止血;胃溃疡出血者,可以急诊胃镜止血;肝脾破裂者,在积极补充血容量的同时,积极手术准备。三、纠正酸碱平衡失调,应用血管活性药物。
温馨提示:
预防意外损伤,对于烦躁或神志不清的病人,应加床旁护栏,以防坠床;必要时,四肢以约束带固定于床旁。
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