指导意见:
甲状腺素能增强心肌细胞对儿茶酚胺的敏感性,从而使心肌收缩力增强、耗能增加。甲亢时全身代谢亢进,产热过多,散热加强,皮肤毛细血管扩张,血管容量增加,使心脏长期处于高负荷状态,导致心脏增大、心律失常、心力衰竭。甲亢表现心动过速、心排血量增加、血液循环加速、脉压差增大,导致患者有心慌、胸闷等感觉。心电图监测常见窦性心动过速,严重者达到120-140次/分,睡眠时候心率大于85次/分,是甲亢心比较特征的表现之一。
心尖搏动强烈,可以有抬举感。有时可以听到第一心音亢进、心尖区收缩期杂音,少数也有舒张期杂音。这会导致误诊为风湿性心脏病。严重病例有颈动脉搏动、水冲脉、枪击音以及毛细血管搏动征。
温馨提示:
沿海地区应注意膳食中含碘食物,建议勿用高碘饮食,防止碘甲亢。
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