鉴别诊断
1.房间隔缺损
(1)原发孔缺损与室间隔大缺损不容易鉴别,最可靠的是心导管检查,应用超声心动图检查也是鉴别诊断意义,对左心室-右心房缺损的鉴别诊断应予注意。
(2)继发孔缺损收缩期吹风样杂音较柔软,部位在胸骨左缘第2肋间,多半无震颤。
2.肺动脉口狭窄
室间隔缺损与漏斗部型的肺动脉口狭窄可以合并存在,形成所谓“非典型的法洛四联症”,且可无发绀。
3.主动脉口狭窄
需与室间隔缺损的杂音相鉴别。
4.肥厚梗阻型原发性心肌病
心导管检查未有助于肥厚梗阻型原发性心肌病的诊断。
5.动脉导管未闭
较可靠的方法是左心室或逆行性主动脉造影。
6.主动脉-肺动脉间隔缺损
超声心动图可以区别。
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