血培养是诊断菌血症和感染性心内膜炎的最重要方法,在近期未接受过抗生素治疗的患者,培养阳性率可高达95%以上,其中90%以上患者的阳性结果获自入院后第1日采取的标本。对于未经治疗的亚急性患者应在第1日,间隔1小时采血,一次共3次。如次日未见细菌生长,重复采血3次以后,开始抗生素治疗。已用过抗生素的患者,要停药2-7天以后采血。急性患者要在入院后3个小时之内,每隔1小时采血1次,共取3个血标本后开始治疗。本病的菌血症为持续性,无需在体温升高时采血,每次取静脉血10-20毫升,作需氧和厌氧培养,至少要培养3周,并周期性做革兰染色图片和次代培养,必要时培养基需补充特殊营养或采用特殊培养技术。
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