指导意见:
首先看查小便前是否剧烈运动或有发热等情况,即先排除生理性尿蛋白。如果没有上述因素,需要进一步了解患者是否患有高血压、糖尿病等慢性疾病,因为这些疾病可能出现尿蛋白,同时要查24小时尿蛋白定量和肾功能是否正常。此外,如果没有高血压、糖尿病,24小时尿蛋白定量超过正常范围,肾功能正常,应进一步做尿蛋白电泳了解尿蛋白的性质,并查肝炎标志物、肿瘤全套、颅骨平片、泌尿系彩超,以排查继发性因素。就目前看来,肾小球肾炎的可能性比较大。
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