指导意见:
产前因素脑部先天性缺陷常由于母亲在妊娠早期、怀孕头3个月时患风疹或其他病毒性感染所致。这些儿童往往同时有其他的先天性异常,如白内障、先天性心脏缺陷、耳聋和反应迟钝。胎儿产前期缺氧主要源于胎盘破裂、胎盘梗死、母亲的肺炎或心脏疾病,而母亲饮酒和服用药物可使脑瘫的发病率明显增加;母亲患糖尿病、甲状腺功能异常同样是引起脑瘫的产前原因。产时因素产时最常见的原因为早产,若出生时体重低于2268g,脑瘫发生的机会较多;其他通常是由于不正确应用产钳、难产或产程延长而产生分娩时创伤或缺氧所致;分娩时对胎儿颈部做牵引,可以使Galen大静脉断裂,导致偏瘫或四肢瘫;局部创伤可致痉挛性偏瘫,如难产时胎儿头部撞击于骶骨岬;母源性惊厥过程中胎儿可发生偏瘫。产后因素产后时期脑瘫最常见的原因是脑炎、脑膜炎、创伤、血管意外和缺氧。在脑炎急性阶段,运动功能缺陷随着病变加剧而进展;在急性阶段后期,因脑组织内瘢痕病变增加而引发运动功能障碍。
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