大肠息肉如何区别恶性良性

      指导意见：
      区分直肠息肉的性质，是手术治疗方案选择，以及患者预后好坏的重要保证。①脆性：在检查时，以窥器或器械触及时极易出血者，多为恶性息肉。反之则为良性。②溃疡：息肉一般情况下无溃疡，当恶变时，即可形成溃疡，特别是带蒂的息肉一般不会引起溃疡，一旦发生溃疡，则表明其有恶性改变。③活动性：坚实牢固、无蒂的息肉易恶变;而带蒂具有活动性的则恶变相对较低。④外形：有分叶的息肉易恶变，光滑圆润的则少。⑤基底：息肉基底大，头小者极易恶变。⑥类型：有蒂的多是管状腺瘤，相对癌变率较低。⑦大小：息肉增大或息肉较大的易恶变，息肉无明显增大的，则较少恶变。发现直肠息肉后，应注意哪些方面的问题?在生活中，有人都知道自己患有直肠息肉，但并不太在意。而实际上，掉以轻心，往往就会出现许多使人悔恨终生的不良后果。因此，重视该病的治疗，有助于防止该病的恶变。①直肠息肉多不单发：经常见到直肠息肉病例，往往直肠有息肉时，结肠也有息肉，且以直肠和乙状结肠结合部居多。因此，对发现有直肠息肉者，要进一步作纤维结肠镜检查，对整个结肠作一个全面的检查，以确定息肉的范围及位置。②活体组织检查：利用纤维结肠镜检查肠道时，要对每处的可疑点，进行活体组织取样，以便进一步诊断其病变的性质。③及时彻底的治疗：检查息肉的良恶性，只是对手术方法及其手术范围具有相关意义，而对患者自身，不管自己的息肉是否为良性，则都要严肃对待，要早发现，早治疗。④要定期复查：由于其息肉性质的不同，复发情况以及恶变率的高低均有差别，因此，要定期复查，以便及早了解术后的情况。