对于突发心肌梗死的患者,建议立即舌下含服硝酸甘油,就近坐下或者保持平躺。同时,在含服硝酸甘油之后,紧急嚼服阿司匹林、波立维以及立普妥等药物,然后让家属拨打120,如果方便的话,可以在家中自测血压和心率,等待120的到来。在120的车上,如果不是右室心肌梗死,还可以结合静脉输入硝酸酯类药物来缓解疼痛症状。最好选择一个离家比较近的并且可以施行急诊冠脉介入治疗的医院,早期开通病变血管有助于挽救濒死以及冬眠的心肌细胞,这对于患者的远期预后是非常有利的。如果患者存在冠脉血管重度狭窄,可以结合冠脉支架植入术,对于不能进行冠脉支架植入的患者,必要时可以选择进行冠脉旁路移植术。
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