健康咨询描述: 术前T3.T4均正常,TSH稍高于正常值。术后一个月复查,T4稍低,TSH超高。这在术后属于正常的吗?这期间没有吃优甲乐
甲状腺部分切除术后,会造成甲状腺功能减退,促甲状腺激素升高就是甲状腺功能减退的表现。手术后要评估复发风险,一般需要把促甲状腺激素控制在0.1uiu/ml以下,来减少复发。如果复发风险很低,也需要把促甲状腺激素控制在正常范围低限左右。目前肯定是不达标的,需要服用优甲乐,把促甲状腺激素释放降低,促甲状腺激素过高,复发风险会较大。
就是说现在这个结果相对于术后来说是正常的?可以这么理解吗?
甲状腺的功能就是合成和分泌甲状腺激素,促甲状腺激素是垂体分泌的激素,作用是促进甲状腺合成和分泌甲状腺激素。手术造成甲状腺损伤,甲状腺激素分泌能力下降,甲状腺激素减少垂体就会分泌较多的促甲状腺激素来维持甲状腺激素的相对正常。促甲状腺激素过高,可能会促进甲状腺细胞增殖,肿瘤复发的风险就会比较大。
根据你描述的情况和你所做的这两张检查结果来看,在甲状腺术前T3T4是正常的。但是做完手术之后有可能会影响到甲状腺的功能,这一次TSH比较高。不能够排除甲状腺功能减退的可能,最好是根据医生的建议,看一看是否需要服用优甲乐来进行治疗,过段时间再复查。
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