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医院诊断框下间隙感染

女 | 61岁 2021-08-12 08:51:56 5人回复 来自呼和浩特市

健康咨询描述: 您好,我想问一下,我母亲前几天因为有龋齿坏脸部肿大引起高烧和晕厥,大夫说是间隙感染,做了处理,已经输了四五天液了,但是体温还是会持续高烧正常吗?会不会转成败血症,晕厥当天做的血常规,白细胞正常,中性粒细胞数和中性粒细胞比率有点高


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医生回复区

梁建伟
梁建伟 北京市房山区中医医院   主治医师 擅长: 消化性溃疡,慢性胃炎,反流性食管炎,冠心病,原发性 帮助网友:23136称赞:1
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2021-08-12 10:09:36 我要投诉

      你好,龋齿坏了之后会引起厌氧菌的感染而导致高烧晕厥,间隙感染是指淋巴处出现了感染,应及时使用抗感染的药物进行治疗,中性粒细胞升高也是指由细菌感染,应使用甲硝唑类的药物,头孢类的药物同时治疗。

马志刚
马志刚 承德医学院附属医院   主治医师 擅长: 高血压 冠心病 心绞痛 心律失常 心衰 帮助网友:21488称赞:415
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2021-08-12 10:10:50 我要投诉

      你好,根据您的描述分析,您母亲之前的发热以及脸部肿胀都是眶下间隙感染导致的,血常规白细胞总数虽然不高,但是中性粒细胞分类90%以及c反应蛋白都明显升高,均提示细菌感染,一般应用48~72小时抗生素后,如果体温没有下降的趋势考虑可能目前应用的抗生素不是很敏感,您描述的情况可以在寒战时或高热时抽血做血培养,血培养结果回报之前可以调整抗生素。另外抽血化验提示低钾低钠低氯血症,建议纠正电解质紊乱治疗。

侯加洲
侯加洲 卫辉市人民医院   副主任医师 擅长: 肾病综合征狼疮性肾炎肾病等 帮助网友:30441
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2021-08-12 09:19:19 我要投诉

      你的病人是口腔的复杂细菌引起的一个复杂的感染,然后引起高热,局部脸部肿大,局部可能形成脓肿,这样是需要切开引流的,另外,需要用强力联合的抗生素进行治疗,高烧可以对症退热的药物应用,那么检查的结果c反应蛋白高中性粒细胞的总数是高的,说明是炎症。
      以上是对“医院诊断框下间隙感染”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2021-08-12 09:26 ask942050163o 追问

还想问您一下,高烧四五天了正常吗?不会得败血症吧

2021-08-12 09:27医生回答:

败血症是要做细菌培养的,如果在血液里面培养出来细菌说明可能有败血症

2021-08-12 09:41 ask942050163o 追问

奥,那高烧四五五天了正常吗?

2021-08-12 09:41医生回答:

高烧四五天肯定不正常,怀疑的败血症需要做检查

关晖勇
关晖勇 阳江市阳东区人民医院   主任医师 擅长: 消化系统、內分泌系统和心血管系统疾病! 帮助网友:35178
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2021-08-12 09:20:24 我要投诉

      按照这个症状体征还有那个检查的结果的话,这个感染还是有的,我们能够做的还是尽量继续处理吧,因为因为你不处理好的话,这个也没有什么好的办法,先把那个感染指标控制下来,这个也急不来的,基本都要10~14天才可以的

吴芳
吴芳 主治医师 擅长: 十二指肠溃疡,慢性支气管炎,溃疡性结肠炎,消化性溃 帮助网友:40858称赞:2
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2021-08-12 10:05:25 我要投诉

      根据你描述的情况和这些检查的数值来看,不止中性粒细胞数比例偏高,C反应蛋白的数值也是很高的提示有急性的炎症感染,如果经过几天的治疗,高烧还是不退的话,那么可以再换其他的抗生素进行用药,可能是所用的抗生素并不能够完全的杀灭所产生的细菌。也不要太过于着急,积极的按照医生的治疗方案进行治疗就可以了。

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