你好,一、控制或清除可能损伤内皮功能或加剧氧化应激反应的因素,特别是戒烟、限酒;二、控制或清除引发冠脉粥样硬化的危险因素;三、严禁使用诱发冠脉痉挛的药物,包括儿茶酚胺、麦角新碱、前列腺素等;四、药物治疗,长效二氢吡啶类可舒张血管平滑肌,其中倍氯地平具有最高的选择性扩张冠脉效果,作为首选,硝酸酯类可直接扩血管,改善缺血,短效硝酸酯类是迅速缓解痉挛性心绞痛最有效的药物,IHO激酶抑制剂、法舒地尔可有效预防乙酰胆碱诱发的冠脉痉挛,尼可地尔为硝酸酯及钾通道激活剂,可酌情选用,β受体阻滞剂在足量钙拮抗剂基础上可考虑使用,禁止单独使用β受体阻滞剂,合并冠脉粥样硬化者可加用阿司匹林acei等。
温馨提示:
用硝酸甘油需注意:随身携带。心绞痛发作时舌下含服1-2片,不能吞服。硝酸甘油片剂有效期为半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立,避免血压改变。硝酸甘油装入棕色瓶内避光,防止受热、受潮。
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