两步法就是根据超声术前定位的穿刺点,用18G-21G的PTC针穿刺至积液内,然后拔出针芯,看见液体流出,或者是用注射器抽吸能够看到液体,就证明了穿刺针已经进入胸腔。这时可以经过PTC针置入一根导丝,当导丝通过穿刺针尖进入胸腔积液内足够深度后,可以固定导丝,然后把PTC针拔出。用刀尖在皮肤的进针处切开一个小口,扩张管然后扩张,沿导丝注入一个猪尾导管,当所有的侧孔都在胸腔积液之后退出导丝,把引流管留在胸腔内,然后用皮肤的缝线把引流管固定,外接一个无菌引流袋,置管引流就结束了。
温馨提示:
胸腔积液分为漏出液和渗出液两类。临床上以结核性胸膜炎常见。
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