指导意见:
1、吸入混胎粪的羊水可表现为分娩时有羊水混胎粪,患儿皮肤、脐带和指(趾)甲床留有胎粪污染的痕迹,口腔、鼻腔吸引物中含有胎粪,气管插管时声门处或气管内吸引物可见胎粪。2、呼吸系统表现出生后就开始出现呼吸窘迫,随胎粪逐渐吸入远端气道,12~24小时呼吸困难更为明显,主要表现为呼吸急促(通常>60次/分)、皮肤或黏膜青紫、鼻翼扇动(鼻孔随着呼吸反复开大与缩小)和吸气性三凹征(吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷)等,少数患儿也可出现呼气性呻吟。3、新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)持续而严重的皮肤或黏膜青紫是胎粪吸入综合征合并PPHN的最主要表现,在哭闹、哺乳或躁动时青紫会进一步加重。严重者可出现休克和心力衰竭,出现冷汗、四肢发凉、面色苍白、神情淡漠、反应迟钝、少尿或无尿,甚至意识模糊、昏迷。
温馨提示:
在饮食上要多吃些鱼虾之类和绿叶蔬菜,增强免疫力。
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